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挽救复发难治白血病患者 我院一例单倍体造血干细胞移植成功

发布时间:2019-11-29 点击次数0


近日,山东大学第二医院血液内科在郑成云主任统筹安排下,宋宁霞、王涓冬、李爱副教授、李晓燕护士长利用单倍体造血干细胞移植术,成功治疗1例复发难治性急性白血病。

患者,男性,37岁,20179月确诊急性髓系白血病M5MLL-AF9阳性,高危),曾在外院行4疗程化疗。201812月就诊于我院,复查骨髓细胞学示:白血病复发。再次给予诱导治疗后达完全缓解,后予以2疗程巩固强化治疗。此后患者未规范治疗20199月白血病再次复发。患者为高危类型急性髓系白血病,2次复发,为复发难治性白血病此类患者再次诱导缓解率低于20%,治疗难度大,生存期短行异基因造血干细胞移植是治愈该病的唯一手段。患者为独生子女,无同胞供者,中华骨髓库未找到匹配供者,子女年幼,父亲年龄已61岁(中华骨髓库规定供者年龄需≤55岁),且有高血压病史多年,均非理想供者。经与患者及家属充分沟通,决定克服供者高龄问题,选择其父亲为造血干细胞供者(HLA高分辨配型与患者5/10相合,供患者血型次侧不合)。

移植团队采用CBA+ATG清髓性预处理方案,CsA+MMF+MTX预防移植物抗宿主病,于20191028日、29日顺利采集并回输供者外周血造血干细胞,移植后+14天供者造血干细胞顺利植入,移植后复查骨髓完全缓解,供者造血干细胞完全嵌合。患者移植过程平稳,未出现移植相关并发症,化验检查基本正常,于移植后+28天康复出院。

异基因造血干细胞移植是治愈白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、地中海贫血等血液系统疾病的重要手段,移植后长期生存率在非恶性血液病可达80%以上,恶性血液病亦可达到70%以上我院血液内科拥有成熟的移植专家团队,具有丰富的造血干细胞移植经验,将为更多血液疾病患者带来治愈希望。

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